Periodoncia


Periodoncia Elche

La periodoncia es la especialidad de la odontología que estudia la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y el mantenimiento de las afecciones de los tejidos que soportan (como la encía y el hueso) el diente o el implante.

La periodoncia constituye la base de cualquier tratamiento odontológico, ya que no existe un tratamiento exitoso sin una encía sana.

La enfermedad periodontal es la causa principal de pérdida de dientes en la población española. Más del 85 % de la población adulta padece alguna afección periodontal. Te recordamos que nuestra clínica dental en Elche es especialista en periodoncia.

 

 

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

A diferencia de otras enfermedades, en la mayoría de las ocasiones, la enfermedad periodontal no provoca dolor y solo se puede detectar y diagnosticar por un profesional. Algunos de sus signos y síntomas son:

  • Mal aliento de forma continuada, incluso tras el cepillado.
  • Encías inflamadas o hinchadas y de color rojizo.
  • Sangrado de encías durante el cepillado o de manera espontánea. Una encía sana no sangra.
  • Movilidad dental debido a la pérdida del soporte óseo del diente. En casos muy avanzados, puede conllevar la pérdida del diente.
  • Hipersensibilidad dental. Sensibilidad al frío o calor.
  • Encías retraídas/recesiones gingivales. Debido a la pérdida de hueso, la encía se retrae y las raíces quedan expuestas, dejando huecos o espacios entre los dientes. Esto puede afectar a la estética dental y envejecer la sonrisa.
  • Dolor al masticar o espontáneo.
  • Flemones o abscesos. Pus entre la encía y el diente.
  • Desajustes de puentes, coronas o prótesis removibles.

 

FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

La enfermedad periodontal tiene un origen bacteriano y multifactorial. Existe una serie de factores de riesgo relacionados con la posibilidad de padecer enfermedad periodontal:

  • Tabaco.
  • Predisposición genética.
  • Diabetes no controlada.
  • Acumulación de placa bacteriana.
  • Técnica de cepillado inadecuada que provoca el acúmulo de placa bacteriana, incluso fuerza excesiva de cepillado que traumatiza la encía.
  • Estrés.
  • Dientes malposicionados o apiñados.
  • Dientes en trauma oclusal.
  • Sequedad bucal.
  • Puentes, coronas o restauraciones dentales mal adaptadas.
  • Ingesta de ciertos medicamentos.
  • Cambios hormonales (durante el embarazo o por el uso de anticonceptivos orales).
  • Estado general de salud, estados de inmunodepresión.
  • Bruxismo o apretamiento: puede agravar la enfermedad periodontal.
  • La enfermedad periodontal puede ocurrir a cualquier edad.

 

¿QUÉ ES LA ENFERMEDAD PERIODONTAL?

 

La enfermedadperiodontitis  periodontal es la afectación de los tejidos de soporte del diente (encía, hueso, cemento y ligamento periodontal).

Inicialmente, surge como una gingivitis, caracterizada por la inflamación de la encía y una mayor tendencia al sangrado. No todas las gingivitis sangran, ya que en pacientes fumadores, por ejemplo, el tabaco disminuye la capacidad de sangrado, lo que enmascara el problema.

La gingivitis es una enfermedad reversible si se trata adecuadamente. Sin embargo, la gingivitis no tratada puede derivar en periodontitis.

La periodontitis se caracteriza por la destrucción de los tejidos de inserción del diente (se produce la pérdida progresiva del hueso que rodea al diente y, por tanto, de su soporte). Se trata de un proceso irreversible que, sin tratamiento, va evolucionando hasta ocasionar la movilidad dental e incluso la pérdida del diente. Es una enfermedad crónica que, con el tratamiento adecuado, se puede frenar y recuperar la salud de las encías. 

 

 

 

LA ESTÉTICA ROSA DE LA SONRISA

La periodoncia se encarga, además, del tratamiento o la mejoría de las afecciones estéticas de la encía, como el recubrimiento de recesiones gingivales, el embellecimiento de la sonrisa con sobrecrecimientos, la sonrisa gingival, las asimetrías de la encía o las pigmentaciones melánicas (encías de color oscuro).

Una sonrisa bonita requiere de una encía sana.

 

¿QUÉ ES LA SONRISA GINGIVAL?

A menudo, cuando nos fijamos en la sonrisa de una persona, ponemos especial atención a la forma, color y colocación de sus dientes. Sin embargo, es muy habitual que, aunque una persona tenga una colocación correcta, así como un color y forma armónicos, no se sienta del todo cómo al sonreír ya que expone demasiada encía, su sonrisa se aprecia muy “rosa”.

La sobreexposición de encía al sonreír se denomina sonrisa gingival.

Una sonrisa gingival puede estar debida a diferentes causas, como una anomalía en la posición del maxilar, un labio que sube demasiado al sonreír o, en gran parte de los casos, un exceso de encía que cubre la corona del diente, dando sensación de dientes pequeños o cuadrados, cuando, en realidad, la forma del diente es armónica pero no se expone totalmente al estar cubierto por la encía.

Esta deficiencia se denomina ERUPCIÓN PASIVA ALTERADA (EPA).

El tratamiento de la EPA varia según los diferentes casos, pero a modo de resumen, consiste en la remodelación del exceso de encía para permitir a los propios dientes lucir su forma y estética natural.

Dicha remodelación, según el caso, puede realizarse de dos modos:

  • Mediante láser odontológico de última tecnología: en la actualidad, la incorporación de la tecnología láser a la rama de la periodoncia permite realizar este procedimiento, denominado gingivectomía, en apenas 15 minutos y con las mínimas molestias posoperatorias (a menudo sin molestias).
  • Mediante alargamiento coronario: en casos en que la posición ósea no permita el tratamiento mediante láser, es necesario llevar a cabo, en el mismo procedimiento, la remodelación de la encía y de la cresta ósea para conseguir un resultado óptimo y evitar la reaparición del problema.

El tratamiento de una EPA es totalmente estable, y brinda al paciente la posibilidad de lucir su mejor sonrisa sin realizar ningún tipo de tratamiento invasivo en el diente (sin tallado, sin endodoncias, etc.).

Además, los dientes con exceso de encía son más susceptibles a la inflamación gingival, siendo más frecuente en ellos la aparición de gingivitis o su evolución a periodontitis.

En muchas ocasiones, la sonrisa gingival tiene un tratamiento sencillo, completamente predecible y estable en el tiempo.

 

TENGO LAS ENCÍAS RETRAÍDAS, ¿TIENE SOLUCIÓN?

Muchos pacientes acuden a consulta odontológica debido a que se ven las encías retraídas. Esta característica, denominada recesión o retracción gingival, se produce cuando el nivel de la encía ha dejado de situarse en la posición original de salud (la corona del diente), y “sube” hasta situarse sobre las raíces de los dientes.

Las causas de la recesión gingival varían desde un cepillado agresivo, un tratamiento de ortodoncia inadecuado, una inflamación persistente de la encía, ciertos hábitos nocivos, traumatismos, presencia de frenillos hipertróficos o piercing labial o lingual.

Un diente con recesión gingival se muestra alargado, al hacerse visible la raíz, habitualmente mas amarilla que la corona del diente. Esto supone, además de un problema evidente de estética, una mayor predisposición a hipersensibilidad dentaria, así como a caries de la raíz, inflamación gingival y pérdida de soporte del diente.

Para solucionar este problema tan habitual en la actualidad, se realizan procedimientos de microcirugía plástica periodontal, en el que se devuelve a la encía a su posición fisiológica (de salud),  devolviendo así la estética a la sonrisa.

Existen multitud de procedimientos para corregir la recesión gingival, debido a que no todas las recesiones son iguales ni el estado de la encía remanente es el mismo en todos los pacientes. Para ello, los doctores utilizan los procedimientos más predecibles y menos invasivos posibles para cada caso concreto.

Una vez realizado el procedimiento, si se mantiene una técnica de cepillado especifica que le indica su profesional, el tratamiento es muy estable a largo plazo.

 

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